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7 Aides Financières Exceptionnelles: Soins Dentaires & Auditifs

Marion

Vivre en entendant mal, ou en ne pouvant mâcher devient vite cauchemardesque. Sécurité sociale, CPAM, CMU, mutuelle, autant de portes où cogner si vous ne gagnez pas suffisamment pour vous payer ses soins dentaires et auditifs.

1. L'aide financière de la Sécurité sociale

Besoin d’un appareil dentaire : comment faire ? Je vous conseille de commencer par demander une aide financière à la Sécurité sociale pour se faire refaire les dents. Cette aide de la CPAM peut faire descendre la facture du dentiste.

Vous pouvez demander à votre CPAM une aide financière pour pouvoir régler les dépassements d'honoraires d'une prothèse dentaire ou de traitements d'orthodontie, et retrouver votre sourire (sous conditions). 

Dans cet autre article je vous informe de tous les remboursements pour les implants dentaires.

L'aide exceptionnelle CPAM: orthodontie et prothèses dentaires

Vous pouvez la demander si vous ne toucher pas la CMU complémentaire ni l'AME (aide médicale d'État). Que vous ayez déjà une mutuelle n'a pas d'importance. C'est un fonds de solidarité pour les soins dentaires.

Cette aide pourra vous êtes accordée si le montant du devis entrainera des conséquences importantes dans votre vie (bouleversement des revenus).

L'aide est inégale entre les départements

Sachez que cela ne se passe pas de la même façon dans tous les départements. Chaque caisse a sa propre façon de fonctionner.  La Sécurité Sociale travaille main dans la main avec les chirurgiens dentistes pour permettre au plus grand nombre de se faire soigner.

Souvent, les dentistes sont au courant de cet accord s’il existe. N’hésitez pas à en parler à votre praticien, vous ne perdez rien à le faire de toute façon.

Comment se passe le remboursement dentaire ?

Si votre dentiste fait partie du processus, il faudra lui montrer l’attestation de tiers payant social. Les tarifs de son devis seront alors adaptés.

Il faudra retourner le devis à la CPAM, votre déclaration de ressources, les autres justificatifs demandés ainsi que le montant pris en charge par la mutuelle si vous en avez une.

Le montant de l'aide

Il ne sera communiqué qu’après accord définitif de la CPAM. Aucun « gros travaux » ne devra commencer avant. Vous recevrez une réponse dans les 2 mois après l'envoi de votre demande.

Il faudra prendre votre mal en patience si vous ne pouvez faire autrement. Ensuite, vous aurez 6 mois pour utiliser l'aide qui vous aura été octroyée.

Lettre de demande d'aide financière pour des soins dentaires

Je vais vous donner l'exemple d'un courrier que vous pouvez envoyer. Ce n'est pas toujours facile de trouver les mots pour écrire à votre caisse de sécurité sociale. Faites dans la simplicité.

Madame, Monsieur,

Je n'ai malheureusement pas d'autre choix que de me faire poser une couronne dentaire. C'est pourquoi je sollicite l'aide sociale aujourd'hui. Je n'ai pas de mutuelle et je n'ai pas les moyens financiers de payer le reste à charge.

Je vous joins le formulaire d'entente préalable complété ainsi que le devis de mon dentiste.

Dans l'attente de votre réponse, je vous prie d'accepter mes sincères salutations.

Combien ça coûte de se faire refaire les dents ?

Il est important d'obtenir l'aide de la CPAM car le reste à charge si vous n'avez pas de mutuelle est très important. La Sécurité sociale ne prend en charge qu'une petite part des soins.

Regardez cet exemple pour une couronne à 500 € :

Si vous n'obtenez pas d'aide financière supplémentaire, vous pouvez aussi allez vous faire soigner à l'étranger. La Hongrie a de très bonnes cliniques dentaires, moins chères. Retrouvez ici la liste des cliniques dentaires low-cost.

2. La prise en charge de la CMU

Les prothèses et les traitements peuvent être pris en charge par la CMU dans une certaine limite (il ne faut donc pas aller se faire soigner n’importe où).

Pour les dents ou pour un appareil auditif, la prise en charge de la CMU peut atteindre 1 600 €.

Restez vigilant sur les dépassements d'honoraires

Oubliez les cabinets qui pratiquent le dépassement d’honoraire systématique. Si votre dentiste est conventionné, vous n’aurez rien à avancer.

S’il y a des dépassements de tarif, ils seront indiqués dans un devis à part. À chacun alors de prendre sa décision en fonction de son porte-monnaie.

La prise en charge de la CMU pour les soins d’orthodontie

Assurez-vous bien d'avoir votre carte vitale à jour. Sans cela sinon, tout va très vite se compliquer. 

Les soins d'orthodontie ne seront pris en charge que s’ils débutent avant les 16 ans de l'enfant. N’attendez pas que le vôtre soit adulte pour les démarrer. Prévenez votre ado : il n’aura pas de bagues transparentes ni d’attaches en céramique.

3. Écoles dentaires CHU : soins gratuits

Vous allez retrouver le sourire.

Vous ne le saviez sans doute pas mais vous pouvez vous faire soigner les dents presque gratuitement à la fac ! Les grands hôpitaux ont tous une école dentaire. C'est un bon plan plutôt que de renoncer aux soins faute d'argent.

C'est un étudiant en cinquième année qui va s'occuper des soins, sous le contrôle d'un professeur et avec un matériel adapté.

Combien ça coûte ?

Les tarifs ne sont pas majorés. Pour des soins "classiques", une fois déduites les parts de la mutuelle et de la Sécurité sociale, il ne restera rien, ou pas grand-chose, à votre charge.

Dans certains centres, comme à Montpellier, les étudiants soignent gratuitement les personnes âgées. La faculté d'odontologie coopère avec le Centre d'action sociale.

Si vous hésitez à prendre une mutuelle, je vous conseille de lire cet article : peut-on avoir 2 mutuelles ? 

Les démarches à faire

Allez au service odontologie de l'école dentaire de votre CHU pour ouvrir un dossier et passer les radios. Voici les facultés qui assurent des soins de chirurgie dentaire en France :

4. Les associations de dentistes pour les personnes à faible revenu

L'aide aux soins dentaires peut aussi passer par les associations. La qualité est la même sauf que les dentistes sont 3 fois moins chers.

L'association pour l'accès aux soins dentaires

Adresse : 73, rue du Château - 92100 Boulogne-Billancourt.

Elle regroupe des dentistes et des prothésistes "éthiques" qui acceptent d'être payés à l'heure. Vous pouvez remplir le questionnaire de candidature directement en ligne.

Implants pour tous

En passant par cette association vous économisez en moyenne 40 % sur vos soins. Un implant et sa pose vous revient à 1 250 €.

Là encore, votre demande se fait par un formulaire en ligne.

Le Bus Social Dentaire

Il stationne chaque semaine à Paris, dans les Hauts-de-Seine et en Seine-saint-Denis. Les dentistes qui font les soins sont des bénévoles.

Les personnes défavorisées peuvent ainsi se faire soigner les dents gratuitement. Pour connaitre l'adresse de stationnement et l'horaire, vous pouvez contacter l'association.

Ses coordonnées : 22, rue Emile Ménier - BP 2016 - 75761 Paris. Tel : 01.56.26.61.67

5. L'aide financière pour l’achat d’un appareil auditif : la Prestation de Compensation pour les travailleurs handicapés (PCH)

Avec ou sans appareil auditif c’est le jour et la nuit. Reste que son coût freine les envies.

La PCH est réservée aux travailleurs handicapés. Pour rappel, on est reconnu comme tel quand on ne peut pas travailler en raison de son état de santé mental et physique.

Montant de l'aide

L'aide de la PCH se monte à 600 €. Elle peut être complétée par 4 000 € d’aide technique pour aménager l’appartement.

Les démarches

La demande pour pouvoir mieux entendre ce fait auprès de la MDPH (Maison départementale des personnes handicapées).

Elle vérifiera la gêne effective ainsi que le remplissage des autres conditions d’attribution (âge et taux d’incapacité). 

Le dossier à remplir

Mieux vaut qu’il soit complet le plus vite possible. N’oubliez pas d’y joindre la prescription du médecin ainsi que vos résultats d’examens.

Ensuite, il faudra s’épancher sur votre quotidien, et donner des détails sur les conséquences de votre mauvaise audition dans sa vie.

Sachez qu’une procédure simplifiée existe. Elle permet de gagner du temps, notamment pour ceux dont le handicap ne laisse planer aucuns doutes ou qui ont besoin d'un appareil en urgence pour pouvoir garder leur emploi.

6. L'aide exceptionnelle de la Sécurité sociale pour l'appareil auditif

Comme pour les soins dentaires, l’aide de la CPAM existe pour l'appareil auditif !

Bien sûr, ces aides exceptionnelles sont réservées à ceux qui ont des petits revenus. Il faut donc entrer dans les barèmes pour en bénéficier.

Même chose pour le montant de l’aide. Il y a là encore des barèmes qui s’appliquent, tout le monde ne vas pas recevoir la même somme.

Comment savoir si vous pouvez demander cette aide ?

Le mieux est de contacter directement votre CPAM pour connaitre vos droits. Vous pouvez vous rendre sur place ou téléphoner au 36 46. 

L’aide ne sera jamais accordée sans une évaluation pointue, donc patience. Le dossier peut prendre un peu de temps à passer en commission.

Les modalités

N’oubliez pas que vous devez avoir une prescription médicale pour cela et que vous ne pouvez pas choisir n’importe quel modèle.

L’assurance maladie publie chaque année une liste des modèles qu’elle est susceptible de prendre en partie en charge.

Comment vous faire rembourser ?

Le remboursement d'une prothèse auditive par la Sécurité sociale ne se fait pas en un claquement de doigt.

Retenez que le remboursement peut se monter à 60 % de votre prothèse. C’est déjà un premier pas, même si la base du forfait n’est pas très élevé.

Pour ceux qui auraient contracté la surdité sur leur lieu de travail, un effort supplémentaire est fait lorsque la maladie professionnelle est reconnue. L’âge aussi peut jouer.

7. La déduction fiscale

Le prix des soins bucco-dentaires ou des prothèses auditives atteint des sommes telles que peu sont ceux qui peuvent se les payer sans trouver une aide financière pour cela.

Une déduction fiscale est possible pour les frais restant à la charge du contribuable (à condition d’être aux frais réels).

Pour cela, il faut juste démontrer qu’on ne peut pas travailler sans être appareillé (un certificat médical détaillé suffit, ainsi qu’une facture de l’achat et les décomptes de remboursement).

Même dans une situation financière difficile, on peut trouver des aides pour ne pas garder un trou béant dans la bouche ou obliger nos proches à nous écrire quand ils veulent nous parler.

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